近年来，七星法院办理的医疗损害鉴定对外委托案件呈现逐年增多趋势，在办理对外委托过程中常常面临选机构难的问题亟需解决。

经分析，原因有：一是本地的鉴定机构数量不足。目前，桂林能接受法院医疗损害鉴定委托的机构只有桂林医学会和另外三家司法鉴定机构，且其资质有限，无法满足一些较复杂的医疗损害鉴定需求。二是本地鉴定机构缺乏公信力。无论是医学会还是司法鉴定机构的专家团队均由本地医疗机构的专家组成，当事人对这些机构往往产生不信任，担心鉴定结论的公正性。三是部分外地鉴定机构存在拒绝法院委托的情形。甚至一些全国有名的鉴定机构常常因案件疑难复杂、耗时长、当事人矛盾尖锐、需出庭对鉴定结论进行解释等原因拒绝接受法院的委托。

为此，该院建议：一是设立专门、独立的医疗损害鉴定机构。设置统一的医疗专家库，从源头上确保鉴定结论的公正、公平。二是适时增加医疗损害鉴定机构入围名册数量。弥补暂时无法设立专门、独立的医疗损害鉴定机构不足，满足多样、复杂的鉴定需求。三是本地鉴定机构多吸纳外地专家进入机构。由外地的专家加入并负责法院委托的医疗损害鉴定工作，以起到“强体避嫌”的作用。四是强化对鉴定机构的监督管理。对故意偏袒、做出对当事人不公平鉴定结论的机构，一经发现严肃处理。